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早泻主题

如何治疗和克服早泄?
从根本上说是射精所需要的刺激阈太低,因此,早泄的治疗无非是努力提高射精刺激阈。什么叫刺激阈呢?刺激阈指的是保持一定的刺激时间不变,能引起组织发生兴奋的最小刺激强度,反映了组织兴奋性的高低。它就像"门槛"一样,太低时,什么刺激都能跨过去,并引起组织反应,说明组织兴奋性高;太高时,很少有刺激能跨越过去,组织也难得发生反应,说明组织兴奋性低。所以,早泄的治疗就是如何提高这个"门槛",也就是刺激阈。

  (1)治疗要遵循性治疗的一般原则,如男女双方一起参加,收集完整病史,对病人进行有关性生理等方面的再教育,解除种种思想顾虑,要使他们认识到重建正常的射精反应是容易的。

  (2)近30年来发展起来的行为训练疗法给早泄的治疗带来转机,大大提高了治疗率。其基本机制是提高刺激阈,消除刺激与反应间的联系。

  詹姆斯.色曼斯1956年提出一种治疗方法:由妻子用手抚摸阴茎龟头及干,直到射精迫近的程度,然后停止刺激,待兴奋高涨的射精感消失后再重新刺激阴茎。如此反复进行,患者逐渐能够耐受大量刺激而又不射精,随着时间的进展,为了延缓射精发生而间歇的次数可以逐渐减少,最后达到不需要中途休息也能经受足够长时间的连续刺激而不过早射精。要注意掌握好刺激的强度和时间,掌握好火候才能恰好不引起射精。这种练习也可以由病人自已手淫来训练,自己体验刺激的强弱和方式,但效果显然不如女方进行操作。也可以在性交时进行类似训练,如降低阴茎抽动的幅度、速度,或暂停抽动,使性兴奋降低,等阴茎将要疲软时再抽动,于是阴茎再次变硬,如此反复进行,即可延长性交时间,待女方达到性高潮后或女方性高潮时再射精。

  为了加强间歇法的效果,可以配合使用牵拉阴囊、睾丸法。人们观察到在性兴奋高度发展及高潮期间阴囊收缩、睾丸升高。在高度兴奋及即将射精前向下牵拉阴囊和睾丸,也可以降低兴奋性,并有推迟射精的效果,这也符合正常生理反应规律。

  马斯特斯和约翰逊在1970年介绍了"挤捏技巧",又叫耐受性训练,即女方对阴茎不断施加刺激,待男方感到射精迫近时,女方迅速以右手拇指放在阴茎的系带部位,食指与中指放在阴茎另一面,恰好分别位于冠状缘的上下方。挤捏压迫4秒钟,然后突然放松。施加压力的方向是前后向的而非左右向的,女方要用指头的指腹,而避免用指甲捏挟或搔刮阴茎。这时女方应坐在男方两腿之间,面向男方头部,这样用右手操作十分便当。

  这种挤捏技术可以提高男子射精的刺激阈,从而缓解射精的紧迫感,若坚持锻炼15-30次,能明显加强抑制射精的能力,延长射精时间。当女方刺激时,男方的注意力要集中在阴茎受刺激后产生的感觉上,而不要过分注意什么时候会射精,一旦发生射精,也不要有任何不安、内疚,而应把注意力集中在高潮感受上。由女方承担抚摸刺激最有效,而如果由男方自己来作,效果显然差得多。挤捏力量应与勃起程度成正比,勃起越硬,所用压力越大。一般2周左右见效,继续3-6个月以巩固疗效。据作者报道失败率仅在3-5%左右。也有的医生主张,在病人合并性欲亢进时,可用手淫法治疗,临近射精时挤捏,直至能坚持10-12分钟不射精。手抚摸时可以涂抹润滑油,一方面保护龟头不受刺激,另一方面也能增加阴道的润滑程度。

  (3)改换性交体位,如采用女上式性交,女性在上方做强烈的性器官摩擦,男方因处于被动地位,肌肉松弛,兴奋性低,从而能与女方同时达到高潮。也可采用侧位性交,这时可以避免臀部的剧烈运动,减少因盆腔截流征引起的血液向下肢的分流。由于省力,动作幅度小,男方兴奋性的发展较慢,自然有助于延缓射精的发生。这些体位都有助于降低刺激程度,延长性交时间。

  (4)暂时分居一段时间,有意识避免性刺激。采用男方分散注意力(如性交时倒数数,想工作上的事情等),或缩短性交前情嬉爱抚时间,来限制男子的兴奋性,并力求克服早泄的作法,虽然有时也可见效,但往往会破坏双方的亲密感。延长性交前准备时间、缩短女方达到高潮所需时间的措施,虽然有利于双方的性和谐,但要防止早泄患者在性交前的过度兴奋。一方面要诱导女性性唤起并使其高度兴奋,另一方面则要求自己保持在低水平的兴奋,实际上这是很难办到的,尤其是早泄者。他们自身往往也相当兴奋,难以自持,那么有没有办法使他们能超脱在外呢?下面介绍一种冷水敷睾丸法:非常简单的作法是事先用冷水洗濯睾丸,或用湿冷的毛巾包绕整个阴茎和阴囊,这样可以使睾丸温度降低,血流减慢,紧张消除。男方就能从容地竭尽爱抚之能事,待到女方兴奋时,再徐缓地进入反应状态,可抑制早泄。也有人以一大杯冰水下肚,来使脏腑降温,减轻紧张。平常洗澡时,可用凉水与温水反复刺激睾丸,可起到锻炼男子性能力的作用。

  (5)通过选择性交时间也能锻炼控制射精的能力。如改在清晨醒后性交,精力充沛;先睡一觉然后性交,避免紧张;一次射精后,当晚再度同房,时间肯定延长;先手淫射精,不应期过后再性交,都能达到延长时间的作用。

  (6)使用双层避孕套以降低阴茎与阴道壁之间的摩擦感。也可以降低刺激程度。龟头上涂抹麻醉剂,如1%达克罗宁油膏,1-2%盐酸地卡因溶液,3%氨基苯甲酸乙酯冷霜。同房前5-10分钟涂抹,只能涂龟头尖端,不可多涂,以防降低射精反应,甚至能导致不射精,影响性功能,导致勃起不坚。

  (7)因射精反应是受交感神经控制,可以采用系统脱敏疗法,使用肌肉松驰剂引起副交感神经兴奋,并降低交感神经兴奋性。使用时要根据性兴奋程度来掌握。这种疗法有一定疗效。据报道,α肾上腺素能阻滞剂酚苄明,10-30毫克/日,治疗早泄,对监测精液容量及性反应有一定疗效。性交前口服镇静剂、抗抑郁药、谷维素、普鲁苯辛、利眠宁和酚噻嗪类药物均可延长性交时间,可能具有一定的镇静和安慰作用。

  (8)耻尾肌锻炼法(中断排尿法)。由于男性射精与排尿都经由同一尿道,所以,这两种生理现象涉及的肌肉有许多是相同的,虽然也有不少是不同的。因此,进行中断排尿的练习还是大有裨益的。这种方法指的是在排尿时,先排出一部分,停顿一下,再排、再憋住,分几次才把尿排完。早泄者正是由于肌肉薄弱,控制能力差,所以需要采用这种锻炼方法。只要持之以恒,坚持下去尤其在尿量多,尿急时效果更好。这种训练不分昼夜,只要排尿就可练习,大多数人可以行之有效。体质差者应加强体育锻炼,提高全身的素质。
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相关治疗

早泄是指性交时间极短即行排精,甚至性交前即泄,以致不能进行正常性交的一种疾病。祖国医学认为,本病以肝经湿热、阴虚阳亢、肾气不固,心脾虚损为多见,临床常用的较为有效的偏方、验方主要如下。
[方一]
龙胆草15克,黄芩10克,栀子9克,泽泻12克,木通10克,车前子9克,当归10克,生地、甘草9克。水煎服,日1剂,分2次服。
本方清泻肝经湿热,适用于肝经湿热所致的早泄。
[方二]
生地黄10克,山萸肉、山药、知母、黄柏、泽泻、丹皮、金樱子各9克,沙苑蒺藜10克,龙骨、牡蛎各30克。水煎服,日1剂,分2次服。
本方滋阴潜阳,适用于阴虚阳亢所致的早泄。
[方三]
附子、肉桂各6克,熟地、山萸肉各9克,茯苓10克,泽泻、山药各12克,丹皮10克。水煎服,日1剂,分2次服。
本方益肾固精,适用于肾气不因所致的早泄。
[方四]
人参、白术各9克,黄芪12克,当归10克,茯神9克,远志、枣仁各6克,龙眼肉12克,木香、甘草各6克。水煎服,日1剂,分2次服。
本方补益心脾,适用于心脾虚损所致的早泄。
[方五]
人参15克,茶叶5克。水煎服,日服1剂,分2次服。
本方补气助阳,适用于因肾阳不足所致的早泄。
[方六]
狗肉500克。八角、小茴香、桂皮、生姜、大蒜、胡椒面、精盐各适量。将狗肉入清水中净洗几遍,切小块,用开水烫一过,人热油锅中炸至金黄捞出。另取砂锅1只,倒人狗肉及八角、茴香、桂皮、大蒜、生姜。加水浸没,旺火烧沸,转小火烧2小时,调入精盐,胡椒面,稍焖即成。
本方温阳祛寒,补虚健脾。适用于脾胃虚寒,气怯食少,胸腹胀满及肾虚下寒、腰膝酸软、阳痿、早泄者。

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常用单验方

  1.五倍子煎洗方:五倍子20g。将五倍子文火煎半小时,再加适量温开水,趁热熏洗阴部数分钟,待药温后浸泡龟头。每晚1次,l5-20天为一疗程。

这个方子曾经临床用过多次了,效果满意,一定要试。中药不能用金属类的锅 煎煮

『妖精最后编辑于2006-5-31 17:58:30』

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酒疗方案

熟地巴戟酒:熟地黄45g,巴戟天45g,枸杞子 30g,制附子20g,甘菊花60g,川椒20g,仙茅20g。上7味共捣碎,盛于净瓶中,用醇酒5 L,浸之,封口,经5日后开取,去渣饮用。每日早、晚空腹饮1~2小杯。本方具滋阴补肾、阴中求阳之效,用于肾虚早泄。


五子固精酒:菟丝子、金樱子、覆盆子各15g,仙灵脾12g。上药共切碎,用双层纱布袋盛装,用白酒1L浸之,密封3日后开取。每日3次,每次饮1~2小杯。具有补肾固精之功效,用于肾精不固之早泄、遗精


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中医对早泄是如何辨证施治的??有关的朋友自己注意病症 找对症的药!!!!!!!!!!!!!!!1

中医认为,早泄的原因有虚有实,以虚为多。虚证中又有阴虚、阳虚和阴阳两虚的不同。临证重在辨证求因,审因论治。治疗方法多与阳痿相似,简述如下:
(1)阴虚火旺型
主症:欲念纷繁,阳事易举,或举而不坚,临房早泄,梦遗精滑,头晕目眩,腰膝酸软,五心烦热,口燥咽干,舌质红,少苔,脉细数。
处方:知柏地黄丸加减。方中生地黄、山萸肉、山药滋阴补肾,知母、黄柏、泽泻、丹皮、云苓清降虚火,淡渗利湿。可加金樱子、芡实、沙苑蒺藜、桑螵蛸等益肾固精,加煅龙骨、牡蛎、龟板滋阴潜阳固精。也可配合秘精丸、金锁固精丸等同用。
(2)肾气不固型
主症:性欲减退,早泄遗精,面色苍白少华,精神萎靡,腰膝酸软,畏寒肢冷,小便清长,夜尿频频,舌质淡,苔白,脉沉细弱。
治法:补肾固精。
处方:金匮肾气丸加减。金匮肾气丸即六味地黄丸加上附子、肉桂组成。六味地黄丸滋肾阴,加附、桂意在“阴中求阳”。桂、附用量不宜过大,“意不在补火而微微生火”。另外可加覆盆子、金樱子、五味子等药物以增加固精、涩精之作用。
(3)阴阳两虚型
主症:畏寒肢冷,气短神疲,心悸不安,阳痿早泄,精液稀薄,舌淡,脉细。
治法:阴阳双补。
处方:济火延嗣丹加减。鹿茸、巴戟天、肉桂补阳;人参、黄芪、白术补气;熟地、麦冬、海狗肾养阴;当归、山茱萸、山药、柏子仁、远志养血安神;煅龙牡、金樱子、芡实等固精止泄。如心悸心烦为心脾虚损者,当加枣仁、茯神、龙眼肉、远志补益心脾,宁心安神。
(4 )肝经湿热型
主症:阳物易举,或举而不坚,临房早泄,口苦咽干而不欲饮,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉濡数。
治法:清热化湿。
处方:龙胆泻肝汤加减。方中龙胆草泻肝胆实火,除下焦湿热;黄芩、栀子清利肝胆;泽泻、木通、车前子清利湿热从小便而出;当归、生地养血以柔肝;柴胡疏肝胆之气,与黄芩相伍以清少阳之邪气;甘草调和诸药。如患者尿赤不爽,少腹及阴部胀痛,为久病夹有瘀热,可加败酱草、金银花、淡竹叶、黄连、赤芍等化瘀清热。




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龙胆泻肝丸是治疗肝经湿热证的主要方剂,有清泻肝经湿热的作用。方中龙胆草泻肝经实火,除下焦湿热;黄芩、栀子协助龙胆草以增强清肝胆实火之效;泽泻、木通、车前子清利湿热从小便而出;当归、生地养血益阴以和肝;柴胡疏肝理气;甘草调和诸药。本方以苦寒药为主,有清泻肝经实火的作用。因此,应中病即止,不可过剂。
龙胆泻肝丸适用于肝经湿热型早泄,本型表现为房事阴茎虽能勃起,但勃起后很快射精,性欲亢进,频频射精,伴有口苦咽干,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉弦数。本方只适用于肝经湿热的实热证,不能应用于虚证和阴虚阳亢者,以防“虚虚”之戒。对此型患者,亦不能应用补肾固涩剂,妄用温补,会闭门留寇,使病邪无从排除,误犯“实实”之戒。这些在辨证治疗中,都应把握好,有的放矢才能取得预期效果。

龙胆泻肝丸可治疗哪类早泄 一定要仔细看辨证在用药 不要盲目的乱用

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